Овідіопольський районний суд Одеської області

31 травня 2018, 10:31

Заява про відстрочення та розстрочення сплати судових витрат, зменшення розміру судових витрат або звільнення від них

До Овідіопольського районного суду Одеської області

(П.І.Б.)___________________________________,

проживає за адресою:___________________,
телефон:____________________,

Адреса електронної пошти: _________________,

Ідентифікаційний номер:__________________

Паспорт громадянина України серії __ № ______

Заява
про відстрочення та розстрочення сплати судових витрат,
зменшення розміру судових витрат або звільнення від них

У зв'язку з виникненням спору мною оформлена для подачі до суду позовна заява про _________________________________________ (вказати відповідача і предмет позову).
Ціна позову становить ________ (вказати суму прописом).
Мені належить сплатити судові витрати в розмірі _______ грн.
Мій майновий стан не дозволяє сплатити повністю (навіть частково) судові витрати ________ (навести докази, що підтверджують тяжке майнове ______ становище, зокрема, знаходження на утриманні інших осіб, ___________ невеликий розмір пенсії чи заробітної плати, велика сім 'я та ін.).
Згідно зі ст. 136 Цивільного процесуального кодексу України,

ПРОШУ:

Відстрочити (розстрочити, зменшити, (звільнити від сплати) сплату судових витрат __________ (вказати, на який час, якщо зменшити, та на яку суму).

Додаток:

1. Довідка про заробітну плату (пенсію).
2. Довідка житлових органів про сімейний стан.
3. Інші докази щодо тяжкого матеріального стану.

_________________ ___________________

Дата Підпис